Anmälan
Kontakt
Förnamn
*
Efternamn
*
Arbetsplats etc.
*
Adress
*
Postnummer
*
Ort
(arbetsplatsen)
*
Epostadress
*
Mobilnummer
*
ev. Matallergier / Övrig info
(Vi har inte möjlighet att ta hänsyn till livsstilsdieter som LCHF och liknande)
Konferensavgift
*
Föreläsare/Inbjuden Endokrindagarna
0 kr
Medlemsnummer
(Du hittar ditt medlemsnummer på din faktura eller om du loggar in på Läkarförbundet)
*
Sociala aktiviteter
(lämna rutan blank om du inte avser delta)
Mingelkväll, onsdag 18 mars
Konferensmiddag, torsdag 19 mars
Yrkeskategori
Jag tillhör gruppen:
*
Sjuksköterska
Läkare
Dietist
Industri
Övrigt
Jag godkänner hanteringen av mina personuppgifter enligt
gällande policy
*
*
Obligatoriskt fält
Skicka anmälan